24小时咨询热线： 4006666666 「了不得的她」“刀尖舞者”汤琪云：从医是我终身中最幸亏的挑选
发布时间：2025-05-02 点此：105次
江苏女人的暖心家乡
“铁人”“技高齐云 德厚如山”是患者、搭档对汤琪云教授的点评，也是她给笔者的榜首印象。据医院不完全统计，汤琪云每年的作业量是“做1500例消化内镜手术、接诊3000人左右的门诊患者、管500例流水患者”。“从医是我终身中最幸亏的挑选”，走近汤琪云的作业环境和现实日子，才知道这位淡定冷静、举重若轻的内镜专家缘何具有很多铁杆“粉丝”，又为何被送上“神镜天使”的美誉。
“三十年磨一剑”：她把内镜变为“另一把手术刀”
“做医师是一份充溢应战的作业，完全符合我的性情”，回溯汤琪云的从医之路，不难看出，正是这敢闯敢拼的性情把无数个“不或许”变为“或许”。1988年，大学结业后的她被分配到盐城市第二人民医院传染科，一干便是七年。但是，厚实的一线作业却让她产生了激烈的忧患意识，“我判别肝炎和结核病患者会越来越少，趁年青，我想去寻求更大更高的舞台”。说干就干，1995年，汤琪云如愿考回母校攻读消化专业研讨生，结业后她回到故土盐城，成为了盐城市榜首人民医院消化科一名副主任医师。2003年，汤琪云的作业开展蓝图又呈现了新的拐点。这次她举家南迁，为拓展医学视界，她成为南京医科大学榜首隶属医院肝胆中心主任、我国工程院院士王学浩教授门下攻读普外科的博士研讨生，兼修消化外科与消化内科，领会内镜微创手术的精华，命运般地与消化内镜结下了不解之缘。“说来很简单，其时做胃肠镜，强膂力耗费接连三个月后，忽然觉得彻悟了，自己的操作好像行云流水，不认为苦，反而有种享用的感觉，至此就爱上它了。”汤琪云口中的这份酷爱众所周知：不论是超声内镜仍是扩大精查，是内镜下黏膜剥离术（ESD）仍是小肠镜，汤琪云都能操作得炉火纯青，挥洒自如，以致简直全部“大场面”，全部同行觉得危险大、不敢触碰的“禁区”，到了她这儿，都能“转危为安”。
熟练的内镜技能加持下，面临“不或许”的应战，汤琪云总是知难而进，“医学的行进便是不断‘扛’起，不断应战‘不或许’的渐进进程”。
可贵的是，汤琪云还在技能上不断“尝新”，她勇于打破固有形式，坚信“只需能让患者获益，就值得去探究和研讨”。2020年8月，45岁的马女士因上腹部有一个5CM的肿块且累及贲门，当地医院除了切除贲门别无他法，马女士因而景仰找到汤琪云求诊。经腹部CT和超声内镜查看发现，瘤体不只巨大，并且接近大血管，内镜手术的难度和危险系数极大，手术并发症的危险极高。望着患者等待的目光，她满意了患者的愿望，充沛评价后决议行内镜手术，以“超级微创”的优势尽量处理患者的问题。她仔细、耐性、精准操作，终获成功，保全了贲门，维护了患者消化道的完整性，完结内科医师无法触及的腹腔范畴巨大良性肿瘤的医治，患者术后日子质量好像术前相同不受影响。
这样的病例不乏其人，据统计，30多年来，汤琪云内镜诊治逾10万患者，被他们尊称为“神镜天使”，送她的锦旗上书“刀尖上的舞者”，确实，在汤琪云手中，消化内镜已从确诊东西逐步成为“另一把手术刀”，从切除厚度准确到毫米的病灶到病变规划达十几厘米如食管全周早癌等的内镜手术,她从开端的四五个小时,到现在只需十五分钟到一个小时就能行云流水般地完结，不只出血少、伤口小，“一锅端”的切除方法也可彻底清除消化道前期肿瘤，可谓将内镜做到了极致。
聚集神经内分泌肿瘤：以世界视界开辟“我国之路”
神经内分泌肿瘤是一类相对稀有的肿瘤，虽全身皆可发病，但胃肠道内发病率更高，占有了多半。近10年来，国内每年发患者数在9.5万人，可由于肿瘤体积小、定位广泛、检测技能杂乱，患者又零星散布在不同专科，大部分临床医师在医治时往往以点带面、以偏盖全地去诊治，极易导致误诊和漏诊。
2014年，汤琪云赴英国皇家自在医院伦敦大学医学院胃肠中心访学，该中心的Martyn Caplin教授是神经内分泌肿瘤诊治创始人，在研修学习进程中，汤琪云发现，中心环绕神经内分泌肿瘤的特征医治十分完善，相关学科皆成系统开展，心想：凭什么国外做得那么好，而国内业界所知甚少？江苏省人民医院也是大型三甲综合性医院，也有可匹配的高渠道、强资源！下定决心，归国后的汤琪云全身心专心这片处女地，数年如一日，全方位推进着国内神经内分泌肿瘤的规范化诊治。
2018年是汤琪云开辟国内神经内分泌肿瘤诊治之路的“大年”。这一年，深谙“这种肿瘤医治需求消化科、肿瘤科、外科、内分泌科、病理科、医学影像科、核医学科等至少7个以上的学科通力合作”的汤琪云，在有关领导的大力支持下，牵头挂牌建立了江苏省神经内分泌肿瘤诊治中心，这是华东地区榜首个专病中心。同年，汤琪云带领团队翻译并出书了50万字的外文译本——Martyn Caplin教授的《胃肠胰和胸部神经内分泌肿瘤手册》，这是国内榜首本神经内分泌肿瘤范畴的东西书，填补了神经内分泌肿瘤相关译本的空白，在患者集体和医护集体中产生了广泛的影响。
随后，汤琪云为了建立神经内分泌肿瘤医治网络，促进跨院多学科诊治形式的推行，又在江苏省内多家大中型医院建立了江苏省神经内分泌肿瘤中心的分中心，一时间，苏南分中心（苏州大学隶属榜首医院）、苏北分中心（淮安市第二人民医院）、苏中分中心（南通大学隶属医院）、淮海分中心（徐州医科大学隶属医院）等多中心联动，将神经内分泌肿瘤专病特征诊治研讨面向纵深。
2018-2019年，汤琪云又牵头建立了我国研讨型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组和江苏省研讨型医院学会神经内分泌肿瘤专业委员会，19年5月建立江苏省肿瘤个体化医学协同立异中心神经内分泌肿瘤研讨所，为神经内分泌肿瘤根底与临床研讨供给了强壮助力，明显推进省内甚至国内多家医院的神经内分泌肿瘤医治水平。
自学成归来，汤琪云就成了忠诚的医学布道者，她在研讨会上讲，在巨细论坛上讲，在多家国家及省市级媒体上讲，诲人不倦。她也牵头举行国内、世界不同规划的神经内分泌肿瘤会议，为相关专科的医护人员遍及神经内分泌肿瘤专病常识。2020年11月，首届全国神经内分泌肿瘤高峰论坛（南京）暨金陵世界神经内分泌肿瘤论坛成功举行，数十位国内外神经内分泌肿瘤范畴卓有建树的专家教授在会上传经送宝。
2021年3月，“诺华神经内分泌肿瘤论坛”全国北上广、江苏等八城连线线上及线下会议盛况空前的举行，汤琪云担任南京分会场主席，会后，她在朋友圈慨叹：“一天的脑筋风暴，上下午全程线下掌管和串场，神经内分泌肿瘤诊治新期望，医者毕生学习，人在途中......”两年多的耕耘，收成颇丰。从临床来看，中心年诊治400例以上神经内分泌肿瘤新患者,大多数来自外地，辐射到除西藏外我国全部的省份。病种除在胃肠道、阑尾、胰腺、肝胆、肺等常见部位，还包括纵膈、子宫、椎管、鼻咽、肾上腺等稀有部位，还诊治多发性内分泌瘤MEN-1、MEN-2等稀有遗传综合征。现现在，再说“神经内分泌肿瘤”，国内医学界大咖会条件反射式地说到汤琪云和她领衔的神经内分泌肿瘤诊治中心团队。
最挂念的仍是患者：患者的笑颜，是最有力的“强心针”
每次见到汤琪云，她总是一副“脚踩风火轮”的状况，用她的话说，她现在是“走到哪里忙到哪里”：每周一和周三上午坐诊消化门诊，下午坐诊神经内分泌肿瘤专病门诊，周二全天和周四上午内镜手术日，一天作业10几个小时是粗茶淡饭，遇到杂乱手术，常常站着接连4、5个小时，“常年下来，常常忙得连喝水上厕所的时间都没有”，汤琪云笑言。
虽然每周的正常作业现已十分劳累，虽然时不时听见汤琪云将“劳碌命、太累了”挂在嘴边，但她依然门诊一个接一个，现已排满的内镜也会由于患者的一句“核酸现已做了”而心软加号，献身歇息时间持续做，到了周末，她又再接再励前往全国各地讲学，学术交流，到底层医院会诊，服务底层大众，推进优质医疗资源下沉，全年无休。
对汤琪云而言，时间便是最大的敌人。“便是感觉时间不够用，站在手术台前或络绎于病床间不知不觉便是一天，稍空一些，坐到作业桌前喝口水，习惯性拿起医科书或到电脑上查一些材料，等我回到家，我就累成了一滩泥，浑身瘫软在沙发上，什么也做不了了。”汤琪云这样描述她的一天。
那为什么还在坚持？“大概是寻求完美、感受到被患者需求吧，患者来了，我就得给他们仔细看，仔细看，不能孤负他们的信赖和等待”。在外出会诊期间，曾有一位海安的患者给汤琪云留下了深刻印象。患者是一位高龄胃巨大间质瘤患者，汤琪云为其做了一场“血雨腥风”的肿瘤内镜切除手术，一向做到晚上十一点，做完后她一向守着患者，直至第二天病况安稳了才脱离。“到了第二年复查时，我现已不记得她了，但这位白叟居然在得知复查成果全部都好的时分和她老公一起给我深深鞠了一躬，我都没有反响过来，但那个情形一向刻在我的心里，我很欣喜处理了患者的病痛”。她诙谐诙谐地说“被患者需求的存在感”是她几十年如一日忘我作业的耐久的动力，支撑着她再苦再累也要坚持下去。
患者的感谢便是汤琪云作业的最大动力。在她的门诊，每位患者都期望她能为自己做内镜手术，说的最多的话便是“找到你我就定心了”；在内镜室，每位麻醉复苏的患者睁开眼来榜首件事便是找她，即便已被推出手术室也要回来作揖表明感谢......医者仁心，她最挂念的仍是自己的患者，“看到他们康复出院的笑颜，便是我最高兴的时间”。
期望青出于蓝而胜于蓝：学科和人才开展了，患者才有期望
“我期望多看一个患者，多为一个患者免除苦楚，但患者终究是看不完的，我就想多培育年青人，期望他们青出于蓝而胜于蓝，只要做好学科开展和人才团队的建造，患者才有期望。”“作为学科带头人，汤主任对咱们团队有着久远的布局和规划，对每一位年青医师的个人开展都有清晰思路”，团队的朱国琴副主任医师表明，在内镜手术的学习进程中，从一开端，汤主任便会亲身或托付其他专家从旁辅导，待到可以独立操作时，她又会参加坐镇把关，“一向到咱们做成功了她才会脱离，一起要求咱们对患者的手术进程进行报告总结。她对每一个医师的培育都是这样。”
现在，科室的年青医师都逐步可以独挡一面，而这离不开汤琪云一以贯之的扶持和严格要求。2020年4月，随江苏省人民医院援武汉重症医疗队参加武汉市金银潭医院新冠肺炎重症患者救治的晚年消化科副主任医师郊野遇到了一个扎手难题。61岁的患者李女士因长时间气管插管，产生高位食管气管瘘，只要经过内镜施行食管金属支架置入术，才干有一线生机。可新冠肺炎重症患者未有此先例，郊野心里也没底。“不置入支架封堵食管气管瘘口，康复消化道和呼吸道各自的完整性，患者就没有生计时机，之前医护人员所做的全部都或许功败垂成，咱们不能孤负患者及其家属对咱们的信赖！”接到郊野从武汉这一没有硝烟的战场上打来的电话，汤琪云当即表明要想方法处理问题。为了救治患者，她简直每天安排科室主干医师与前哨的郊野等医师评论，重复演练，终究规划出具体的手术过程，手术当天，在医疗队队长、江苏省人民医院刘云副院长的统一指挥下，前后方联动，郊野在密切接触患者、冒着被强传染上新冠肺炎的危险情况下，舍生忘死，冷静冷静，成功完结武汉首例新冠肺炎重症患者食管支架置入术。谈及成功心得，郊野说，正是多年汤琪云教授辅导下的作业练习，使得他操作内镜时可做到“眼到手到心到”，即便杂乱手术，也很有决心。
“作为一名医师，培育年青人，我毫无保留。”本年是辛丑牛年。大年初一值勤的汤琪云在朋友圈中写到：“牛年昂首振奋开荒牛，俯首甘为孺子牛，勤奋愿做老黄牛，专心于神经内分泌肿瘤及内镜医治，为患者服务！”是的，这位看似温婉软弱、却在手术中占有肯定C位的医师，正凭借着杰出的内镜技能与对患者的一腔热心日复一日、年复一年地在诊治消化道早癌、神经内分泌肿瘤(NENs)及炎症性肠病(IBD)的土地上默默耕耘着。
初春的雨中，她又一次脚步仓促地走在前往内镜中心的路上，像是永不疲倦似的，又像是在走向未来神经内分泌肿瘤内镜特征医治的阳关大道，她笑着说：咱们跑起来吧！
来历：江苏省人民医院
修改：曹宏萍
校正：周序
审阅：李志宏
总编：陆艾涢
